Висока температура у новонароджених

Висока температура у новонароджених: Завжди привід для тривоги

Будь-яке підвищення ректальної температури вище 38.0°C у дитини віком до 3 місяців розглядається як потенційно небезпечний стан і є приводом для негайного звернення до лікаря. Це одне з найважливіших правил у педіатрії. На відміну від старших дітей, у новонароджених імунна система є вкрай незрілою, і вони не здатні ефективно локалізувати інфекцію. Будь-яка, навіть незначна, інфекція може дуже швидко стати генералізованою (поширитися по всьому організму) і призвести до важкого стану — сепсису.

Чому лихоманка у новонароджених така небезпечна?

Імунна система новонародженого ще не здатна ефективно локалізувати інфекцію. Будь-яке місцеве запалення може швидко перерости в генералізований процес — сепсис (зараження крові). Крім того, гематоенцефалічний бар'єр, що захищає мозок, у немовлят є більш проникним, що підвищує ризик розвитку менінгіту.

Що може бути причиною?

Лікарі завжди ставляться до лихоманки у новонародженого з максимальною серйозністю, оскільки вона може бути єдиним симптомом важкої бактеріальної інфекції, що потребує негайного лікування антибіотиками. Можливі причини:

• Важка бактеріальна інфекція: Сепсис, менінгіт, пневмонія, інфекція сечовивідних шляхів. Це те, що лікарі прагнуть виключити в першу чергу.
• Вірусні інфекції: Хоча вірусні інфекції у цьому віці зазвичай менш небезпечні, вони також можуть викликати високу температуру.
• Перегрів: Новонароджені легко перегріваються, якщо їх занадто тепло одягнути. Це неінфекційна причина, але її також потрібно розглядати.

Через високі ризики дитина з температурою до 3 місяців майже завжди госпіталізується для ретельного обстеження, що включає аналізи крові та сечі. Про загальні механізми лихоманки читайте у статті "Висока температура".