Рефлюкс у новонароджених

Рефлюкс у новонароджених: Чому дитина зригує?

Зригування, або гастроезофагеальний рефлюкс (ГЕР), — це мимовільне повернення невеликої кількості вмісту шлунка назад у стравохід та ротову порожнину. Це надзвичайно поширене явище у немовлят перших місяців життя. Якщо ваша дитина добре набирає вагу, загалом спокійна і зригує невелику кількість молока, цей стан вважається фізіологічним і не потребує лікування.

Причини фізіологічного рефлюксу

Травна система новонародженого ще незріла, і це є головною причиною зригувань:

• Слабкий сфінктер. М'язовий клапан (сфінктер) між стравоходом та шлунком, який має утримувати їжу всередині, у немовлят ще слабкий і не завжди щільно закривається.
• Горизонтальне положення. Більшість часу немовлята проводять лежачи, що полегшує повернення молока зі шлунка.
• Рідка їжа. Раціон дитини складається виключно з рідкого молока або суміші.
• Заковтування повітря. Під час годування або плачу дитина може заковтувати повітря, яке потім виходить разом з невеликою кількістю молока.

Зазвичай фізіологічний рефлюкс досягає піка у 4 місяці і самостійно минає до кінця першого року життя, коли дитина починає більше часу проводити у вертикальному положенні, а її сфінктер зміцнюється.

Коли рефлюкс — це хвороба? (ГЕРХ)

Іноді рефлюкс може бути патологічним і викликати ускладнення. Цей стан називається гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ). Тривожні симптоми, які потребують консультації лікаря:

• Поганий набір ваги або втрата ваги.
• Сильний плач та вигинання спини під час або після годування, що свідчить про біль.
• Відмова від їжі або труднощі з годуванням.
• Часте блювання "фонтаном".
• Респіраторні проблеми: хронічний кашель, хрипи, часті бронхіти через потрапляння шлункового вмісту в дихальні шляхи.

Відрізнити фізіологічне зригування від ГЕРХ може лише педіатр або дитячий гастроентеролог.