Біль у животі

Біль у животі: Класифікація та можливі причини

Біль у животі (абдомінальний біль) — це надзвичайно різноманітний симптом, який може вказувати на величезну кількість станів, від легкого нетравлення до небезпечних для життя хірургічних патологій. Правильна інтерпретація болю в животі вимагає від лікаря детального аналізу його характеру, локалізації, тривалості та супутніх симптомів. Для пацієнта важливо знати "червоні прапорці", які вимагають негайного звернення за медичною допомогою.

Як класифікують біль у животі?

За механізмом виникнення виділяють три основні типи болю:

• Вісцеральний біль: Виникає при подразненні нервових закінчень у стінках внутрішніх органів. Він зазвичай тупий, ниючий, погано локалізований (людина не може точно показати пальцем, де болить) і часто відчувається по середній лінії живота. Прикладом є біль при розтягненні кишечника газами.
• Парієтальний (соматичний) біль: Виникає при подразненні очеревини — оболонки, що вистилає черевну порожнину. Цей біль є гострим, ріжучим, інтенсивним і чітко локалізованим. Він посилюється при будь-якому русі, кашлі. Класичним прикладом є біль при апендициті.
• Відбитий (іррадіюючий) біль: Біль, що відчувається у віддаленій від ураженого органу ділянці. Наприклад, біль при проблемах з жовчним міхуром може віддавати в праве плече.

Причини болю залежно від локалізації

Локалізація болю може дати важливі підказки щодо його причини, хоча це не є абсолютним правилом.

• Верхня частина живота: Може бути пов'язаний зі шлунком (гастрит, виразка), підшлунковою залозою (панкреатит), жовчним міхуром.
• Навколопупкова область: Ранній апендицит, проблеми з тонким кишечником.
• Нижня частина живота: Апендицит (у правій здухвинній ділянці), проблеми з товстим кишечником, у жінок — гінекологічні проблеми, у всіх — проблеми з сечовим міхуром.

Причини болю в животі у дітей та вагітних мають свою специфіку, про що можна прочитати в статтях "Біль у животі у дітей" та "Біль у животі після пологів".