Мігрень

Мігрень: Більше, ніж просто головний біль

Мігрень — це не просто сильний головний біль, а складне первинне неврологічне захворювання, що вражає мільйони людей по всьому світу. Вона характеризується повторюваними нападами інтенсивного, пульсуючого, найчастіше одностороннього болю, який значно посилюється від звичайної фізичної активності. На відміну від головного болю напруги, мігрень супроводжується цілим комплексом додаткових симптомів, що робить її одним з найбільш виснажливих станів.

Фази мігренозного нападу

Класичний напад мігрені може складатися з чотирьох фаз, хоча не всі вони є обов'язковими у кожної людини:

1. Продромальна фаза: Може починатися за кілька годин або навіть за добу до больової фази. Симптоми включають зміни настрою, дратівливість або ейфорію, втому, позіхання, потяг до певної їжі.
2. Аура: Зустрічається приблизно у 25% пацієнтів. Це тимчасові неврологічні симптоми, які зазвичай передують больовій фазі і тривають від 5 до 60 хвилин. Найчастіше аура є зоровою (мерехтливі зигзаги, плями, випадіння полів зору), але може бути і сенсорною (оніміння, поколювання) або мовленнєвою.
3. Больова фаза: Це власне сам напад. Триває від 4 до 72 годин. Крім інтенсивного пульсуючого болю, характерними є:
   • Нудота та/або блювання.
   • Фонофобія (непереносимість звуків) та фотофобія (непереносимість світла).
4. Постдромальна фаза: Після закінчення болю людина може відчувати себе виснаженою, "розбитою", з труднощами з концентрацією ще протягом доби.

Що відбувається в мозку?

Раніше вважалося, що мігрень має судинну природу (спазм, а потім розширення судин). Сучасна теорія говорить про те, що це розлад центральної нервової системи. В основі лежить хвиля електричного збудження, що поширюється по корі головного мозку (спричиняючи ауру), яка потім активує трійчастий нерв. Це призводить до вивільнення запальних речовин навколо судин мозкових оболонок, що і викликає біль. Існує тісний зв'язок між мігренню та гормональним фоном, про що детально описано у статті про мігрені під час вагітності.